各位好，歡迎回到最關心尿尿問題的老高。其實老高除了男性的尿尿問題，對女性的尿尿問題也是非常重視的。這篇文章我們就來聊聊好發於婦女的「應力性尿失禁」問題！老高會介紹說明應力性尿失禁、尿失禁程度分幾級，還有最重要的，在日常生活中，可以讓我們自己愛護膀胱骨盆、預防尿失禁發生的DIY５招！

應力性尿失禁：婦女困擾、泌尿疾病大宗

尿失禁，妳覺得聽起來很遙遠嗎？讓我們一起來看一些數字。根據統計，台灣18歲以上的女性，有25%有尿失禁的困擾，平均每４個女性就有１個。但許多婦女錯以為年紀稍長，甚至以為凡是生過小孩後，有尿失禁問題是很正常的。因此，有尿失禁問題的女性，就醫率不到19%。但是實際上，應力性尿失禁的患者，就佔了婦女泌尿患者的60%左右！

數字有點複雜嗎？我給翻譯翻譯，假設今天有10個婦女因為泌尿問題來看老高，其中就有6個會是應力性尿失禁。但是事實上，可能還有24個有尿失禁問題的婦女沒有看醫生！而婦女尿失禁就醫治療以後，治癒的機率其實高達９成。換言之，大概有21個婦女，明明可能看醫生之後就可以不再受尿失禁問題所苦，但卻在默默忍受！寫到這裡老高實在不禁汗涔涔而淚潸潸啊！如果我有機會遇到這樣的女性，我會跟她說三個字⋯⋯

「看・醫・生！」

應力性尿失禁：骨盆肌肉或支撐構造鬆弛無力，導致尿失禁

尿失禁，望文生義，其實就是尿液不由自主排出，而產生漏尿的狀況。在女性身上更容易發生，是因為女性尿道比男性短，導致尿道閉鎖的壓力比較小。加上婦女若有生產過，或是到了更年期，都會影響尿道跟骨盆的功能，使得尿失禁發生的機率變高。

而應力性尿失禁，是由於骨盆的肌肉或支撐構造鬆弛無力，使得腹部壓力加大就容易失禁的情況。好發於年紀大、生過比較多孩子、有進行過相關手術或長期咳嗽的婦女身上。

應力性尿失禁分４級：輕、中、重、嚴重

• １級，輕度：在用力時容易尿失禁，例如咳嗽、打噴嚏、抬重物。
• ２級，中度：稍微用力容易尿失禁，例如大笑、稍微咳嗽、運動、爬樓梯。
• ３級，重度：日常生活改變姿勢就容易尿失禁，例如從椅子上站起來、走路。
• ４級，嚴重：休息狀態就容易尿失禁，例如臥床。

那妳一定想問老高，尿失禁到什麼程度該看醫生呢？老高建議是⋯⋯

其實就是任何身體問題都是這樣，早點諮詢醫生，如果真的有問題，及早發現及早治療，才是最好的。所以，只要輕度，就應該找專業的泌尿科醫生聊聊囉！

保養骨盆膀胱、預防尿失禁的DIY５招

1. 維持體重
   如果過度肥胖，會加重骨盆負荷、壓迫神經。雖然骨盆很堅固，但骨盆中的肌肉、神經，就像藤椅中間的部分，（被肥胖的部分）壓久了，也會凹進去的。而懷孕時，如果胎兒過重過大，也是會有一樣情形，所以懷孕時還是要控制體重噢！
2. 少量多喝
   每天應該攝取1500cc左右的水分，但要分少量多次喝，而不要一次喝很多。因為一次喝多，容易想尿尿，但又可能因為現代人的工作習慣，反而變成憋尿。
3. 好尿不憋
   平均一天最好上廁所約５～８次。如果經常憋尿，會造成膀胱炎，久了更可能變成膀胱過動症。另外尿尿時，要麼坐著（坐式馬桶）、要麼蹲著（蹲式馬桶），不要怕馬桶座髒而半蹲。因為半蹲排尿會導致肌肉不能放鬆、尿排不乾淨，容易引發泌尿道感染。
4. 避久咳搬重
   咳嗽以及搬、提重物時，都會造成腹部壓力增加。長期腹部壓力大，會導致骨盆腔鬆弛下垂。尤其剛生完小孩更需注意，重物就給老公搬吧！
5. 避刺激食物
   過鹹、過辣的刺激性食物，還有菸、酒等，都容易刺激膀胱，如果已經有偶爾尿失禁的問題，最好是避免攝取。

應力性尿失禁重點整理

• 應力性尿失禁佔婦女泌尿疾病６成，但其中８成沒就醫治療
• 應力性尿失禁：骨盆肌肉或支撐構造鬆弛無力，導致尿失禁
• 應力性尿失禁分４級：輕、中、重、嚴重
• 保養骨盆膀胱５招：維持體重、少量多喝、好尿不憋、避久咳搬重、避刺激食物

以上就是婦女應力性尿失禁的介紹與DIY保養５招。老高醫師在這裡再次強調，婦女尿失禁，不是「自然的」也不是「應該的」。如果就醫的話，有９成的患者，都能免受尿失禁之苦。如果妳或妳身邊的朋友有尿失禁的困擾，一定要找專業的泌尿科醫師諮詢噢！如果不介意，也歡迎來三峽恩主公醫院，找老高聊聊！

大家好，歡迎回到雞雞打人⋯⋯不對，是雞雞達人老高。假如你有看老高上一篇文章，你就會知道40歲以下的男人，有高達1/3，曾有過勃起障礙的困擾。那麼，除了上一篇文章提到的，治療相關疾病、針對性的藥物治療之外，難道就沒有別的治療方式了嗎？好消息報你知！你只要裝人工陰莖就可以一勞永逸了！

⋯⋯欸欸欸，慢點問哪裡買好不好，自己不行就靠人工的，會不會太沒志氣了？這篇文章就讓老高告訴你，自己也能做的，改善勃起障礙的２不３要！

勃起怎麼來？睪固酮、血管、神經是關鍵

在討論如何改善勃起障礙前，我們先大概了解一下，勃起是怎麼來的。勃起這個身體反應，是由睪固酮（男性賀爾蒙）使我們產生性慾，有性慾後，大腦藉由神經傳達指令，血管輸送血液，讓陰莖充血，達到勃起的狀態。所以，如果有勃起的困難，我們就可以假定，是睪固酮、神經傳導、或是血管上，可能出了什麼問題。所以，通常對於勃起障礙的治療，首先需要檢查的，就是有沒有這三方面相關的疾病。那當確定沒有疾病，或是已經在針對疾病做治療之後，我們就可以自己再額外做一些加強。也就是本篇文章會教你的，對付勃起障礙的DIY２不３要啦！

第１不，不抽菸

不管平時有沒有抽菸，相信都有看過菸盒上的，菸灰垂下來示意陽痿不舉的圖案吧？好那大家都懂了，歡迎下面一條⋯⋯開玩笑的啦，老高這裡還是提供一些確實的數據參考。根據美國肯塔基大學的研究，發現吸菸男性的平均性生活滿意度僅５分，遠低於不吸菸男性的９分。美國杜蘭大學的研究也發現，在4000多位平均47歲的男性中，相比不抽菸的人，每天吸菸10根以下者，勃起障礙風險提高16%；每天吸菸10～20根者，勃起障礙風險提高36%；每天吸菸20根以上者，勃起障礙風險提高60%以上！麻州「男性老化研究」也發現，抽菸會讓勃起障礙的可能性提高２倍！

我想說到這裡，大家應該很了解吸菸對勃起障礙的「幫助」了吧？

第２不，不熬夜

我們前面有談到，勃起功能與血管、血液輸送息息相關。所以記住一個概念，就是對心血管好的事情，多半也能間接幫助到勃起障礙。而不熬夜，也是其中一個由血液來對雞雞好的方式。

充足的睡眠除了幫助我們養好精神以外，也會幫雞雞充電！每天晚上睡覺時的4～6次自然勃起，會讓雞雞充滿含氧的血液。理論上來說，越多次的睡眠中勃起，能讓雞雞的彈性變好，也更堅挺！

第１要，平時要跑走

剛剛有說，對心血管好的事情，多半對勃起障礙也有幫助。平時多跑步、健走也是能讓你從心到雞雞都健康的妙招！研究顯示，與不運動相比，每週跑步3小時以上的人，發生勃起障礙的風險會降低30%，性能力也會年輕2～5歲。就算不跑步，每天健走30分鐘的人，發生勃起障礙的風險也會降低15～20%。

進行跑步健走等運動時，可以使勃起會用到的末梢血管保持通暢，也會釋放腎上腺素等激素和一氧化氮。這些會有助於提升陰莖對激素的靈敏度、也能放鬆血管壁。所以多運動對勃起障礙是不會有壞處的。

第２要，飲食要選擇

同樣是麻州的男性老化研究顯示，整體來說，吃較多的蔬菜、水果、豆類、堅果類、全穀類，肉類以魚、家禽為主，少吃紅肉、加工肉品及精緻澱粉，勃起障礙問題會減輕。這種飲食稱為地中海飲食，有助於血管功能，強調低脂、低熱量、不飽和脂肪酸含量高、抗氧化物。

另外，也可以在補充有益於男性賀爾蒙的食物，例如銀杏、韭菜、芝麻、葵瓜子、核桃仁、杏仁、花生、松子仁等果仁。常見的帶殼海鮮例如蝦、蟹、蚌殼類等等，因為富含鋅，有益於製造精子，也是可以對性能力有幫助的食物。

第３要，雞雞要訓練

雞雞就像我們的手腳一樣，平時沒事也要多訓練，功能才會正常。而我們平時的勃起（不是性行為噢，是勃起本身！）就是一種對雞雞的訓練。對雞雞來說，經常以「勃起」來自我訓練，讓血液流進陰莖海綿體，活化血管和內皮細胞，這樣它才能增加帶氧量，維持正常的生理功能和反應。

所以，無論是夜間自然的勃起、早上起來的晨勃、或是其他有意無意的勃起情況，對雞雞來說，都是它自我訓練的機會！但是就像做重訓需要休息，勃起的訓練也需要時間恢復，千萬不要把雞雞操得太過火了！

勃起障礙自助法重點整理

• 勃起怎麼來？睪固酮、血管、神經是關鍵
• 不抽菸：吸菸者性生活滿意度低，勃起障礙風險提高2倍！
• 不熬夜：睡眠中的自然勃起，是保養也是訓練
• 要跑走：每週跑3小時，勃起障礙風險降30%
• 要擇食：低脂低熱量，含抗氧化物、不飽和脂肪酸飲食，有助心血管功能；果仁類有益於男性賀爾蒙；帶殼海鮮有助於製造精子
• 要訓練：平時要常有勃起的自我訓練，增加陰莖帶氧量、維持正常生理功能與反應

這些就是自己也能DIY的勃起障礙自助法，大家覺得如何呢？是不是覺得聽起來都滿熟悉的？注意飲食、多運動、不抽菸、不熬夜⋯⋯因為勃起障礙跟血管功能相關，而血管又是現代文明病的常客，所以自然會覺得好像都似曾相識啦。但這也顯示了，這些平常我們就知道的保健原則是多麼的重要。醫師在講，大家要聽啊～如果對勃起障礙有任何問題或困擾，還是推薦大家直接來三峽恩主公醫院，讓老高陪你聊聊！

歡迎大家回到比起自己雞雞，更掛心別人雞雞的老高。假如你40歲以下，有一天突然遇到一個情況，就是晚上大頭想戰的時候，小頭卻站不起來！那先且慢絕望吞威而鋼（用藥千萬要小心謹慎，請諮詢專業醫師，例如說老高。），聽聽老高怎麼說。首先，你並不孤單，在台灣，還在青春年華的18～25歲男性，就有5～10%有勃起障礙，俗稱不舉，的困擾。而18～40歲，則有高達1/3的男性，有過勃起障礙的困擾。如果有點懷疑自己有不舉的情況，可以看看這篇文章，教你自我評估有沒有不舉，也介紹勃起障礙及其可能成因，還有普遍的治療方式。

我不舉了嗎？IIEF量表簡單測！

最方便好懂的勃起障礙自我檢測方式，就是做下面這個IIEF（International Index of Erectile Function）量表：

上面這張表，可以列印下來，把符合自己的情況圈起來。從左到右的選項，分別為0～5分的分數，將分數加起來可以得到自己的分數。如果這個分數低於21分，就表示可能有勃起障礙的問題。

欸不是，老高不是要故意傷害你的，如果真的很擔心不舉問題，且待老高接下來為你細細道來。

勃起障礙２類成因：生理性、心理性

通常會將勃起障礙的成因分為生理性與心理性２類，以下分別介紹。

1. 生理性成因
   可能是相關疾病造成不舉，例如：糖尿病、高血壓、肝功能異常、甲狀腺功能亢進或低下、腦下垂體的腫瘤造成內分泌異常等，都可能引起勃起障礙。或是相關的心理疾病，例如：憂鬱症、躁鬱症、精神分裂、酒精或藥物依賴，也都有可能造成不舉。如果沒有上述的疾病，也可能是日常生活的不健康導致。例如經常抽菸、酗酒、熬夜、過度勞累的工作、有長期精神壓力等等。
   生理性勃起障礙特徵：晨勃也會有勃起障礙、性行為一開始就硬不起來。
2. 心理性成因
   當與伴侶感情有問題、有沈重經濟壓力、生活或工作突遭變故、在性行為時過度擔心自己表現不能令對方滿意、給自己太大壓力時，這些心理性的原因，也可能造成勃起障礙。
   心理性勃起障礙特徵：會正常晨勃、性行為也可能堅挺一段時間，但會突然軟掉。

勃起障礙的治療方式，及其注意事項

通常發現勃起障礙時，醫師需要協助的，就是盡快治療、排除可能的生理性成因。例如治療前面提到的相關疾病，以及協助恢復健康正常的生活狀態。像是注意飲食清淡、規律運動，避免抽菸、酗酒、熬夜、過度勞累的工作、長期精神壓力。其實這些都是老生常談，大家聽到都會背了，但是為了照顧小頭，不可不慎呀！

藥物方面，現在醫師會開的威而鋼、犀利士、樂威壯，都是不錯的暫時性輔助藥物。其中也有每日服用的藥物，可以使副作用更難發生（低於5%）、效果也比較好、也不會有「吃了藥才有辦法性行為」的心理負擔。但需要千萬注意的是，無論是哪種治療勃起障礙的藥物，都要在遵循醫師指示的前提下服用！如果服用不當，不但沒效，還可能有害。更不可以輕信來路不明的藥物噢！

服用治療勃起障礙的PDE5-1藥物時，千萬注意不可以跟治療冠狀動脈疾病的硝化甘油（NTG）同時服用，會有休克的危險！另外，也不能跟含酒精飲料同時服用，油膩的飲食，也會讓藥效打折扣，這些都要注意。大部分的藥物副作用，發生機率都不高，或在服用者可接受的範圍內。如果有任何嚴重的不良反應，或覺得副作用超過一般可以接受的程度，一定要立刻停藥，諮詢專業的醫師噢！

勃起障礙重點整理

• IIEF量表可自行簡單評估有沒有勃起障礙狀況
• 勃起障礙的生理性成因：相關生理、心理疾病、日常生活的不健康
• 勃起障礙的心理性成因：感情、經濟、生活、工作、性行為表現等給自己太大壓力
• 勃起障礙治療方式：治療相關疾病、保持日常生活生理與心理健康、暫時性輔助藥物
• 勃起障礙藥物須依醫師處方、藥師指示服用
• PDE5-1藥物不可與硝化甘油（NTG）、含酒精飲料同時服用，服用時避免油膩飲食

以上就是關於勃起障礙的自我檢測法以及二三事。看完會發現，要重振雄風，有一部份還是得靠大家最熟悉的，保持日常生理、心理健康！在性行為上，太常給自己太大壓力，也可能造成勃起障礙。再提醒一次，勃起障礙的相關治療藥物，一定要遵循醫師的處方、指示服用，否則不但沒效，還可能有害！老高希望各位男性同胞，都能白天快樂，晚上也開心！如果你或你朋友，一不小心加入了不舉這個大家庭，歡迎悄悄來三峽恩主公醫院與老高聊聊，老高會幫你保密的！

早洩怎麼辦？一文詳解早洩症狀與處理方式！（2020更新）

跟老高一起來看看，醫學的早洩定義是什麼？還有早洩到底是怎麼發生的？我可以怎麼做防止早洩⋯⋯

大禹治水 泌尿科 高銘鴻醫師大禹治水 老高的泌尿科筆記

大家好，歡迎回到攝護腺守護者老高。如果讀過老高之前的文章，就知道攝護腺肥大的問題，不只是中老年男性（50歲以上5成，65歲以上超過7成）的痛，最近更是有年輕化的趨勢！換言之，男人幾乎都會遇到攝護腺肥大的問題。以下就跟老高醫師一起來看看，什麼是攝護腺肥大，以及要動手術有哪些選擇。

攝護腺肥大：組織肥大壓迫尿道影響排尿

攝護腺組織肥大，壓迫尿道，影響排尿，時間久了，膀胱功能也會受影響。常見的症狀例如頻尿、尿不乾淨、滴尿、尿不出來、夜尿、尿失禁等，嚴重時也會出現感染、膀胱結石、腎功能衰退、血尿等併發症，更有可能感覺膀胱要爆了，但還是無法排尿的情況。通常會先用藥物治療，出現併發症後，為了避免造成膀胱、腎臟的永久損傷，就會建議手術治療。

攝護腺肥大手術：不複雜、效果好、併發症少、一兩週可恢復

良性攝護腺肥大的手術，是很常見的泌尿科手術。手術方式，通常是切除攝護腺的3/4～1/2，暢通尿路，手術復原後就可順利排尿。發生併發症的比例很低，通常坐辦公室的，手術後1～2週就可以恢復上班，粗重工作則要4週恢復期，避免傷口出血。絕大多數的病人在手術後都能保有良好的生活品質。

攝護腺手術３大類：單極電刀、雙極電刀、雷射

攝護腺的手術通常都是用內視鏡由尿道進行的手術，皮膚上不會有傷口。通常是半身麻醉，也可以選擇麻醉睡著，減少不安。手術後會放尿管，在1～3天內就可以拔除尿管回家休息。３類手術的治療效果基本相同，但在安全性與併發症上有些許差異。手術方式有單極電刀、雙極電刀與雷射３類，雷射又可分為氣化、切除與剝離３種方式，以下將分別介紹。

1. 單極電刀刮除術
   手術時間：30～120分鐘
   健保給付：健保給付
   適用對象：輕度、中度攝護腺肥大
   醫師技術門檻：低
   住院時間：2～3天可出院
   併發症：因手術過程使用純水，有低於1％的水中毒導致腎功能損傷機率
2. 雙極電刀刮除術
   手術時間：30～120分鐘（通常比單極電刀稍長）
   健保給付：健保給付
   適用對象：中度攝護腺肥大、或腎功能不佳者
   醫師技術門檻：低，技術好的醫師可以切除較嚴重的攝護腺肥大
   住院時間：2～3天可出院
   併發症：使用生理食鹽水，可避免水中毒併發症
3. 雷射汽化術
   手術時間：視切除量而定，切除越多需要越久時間，但比電刀刮除術更快
   健保給付：不給付
   適用對象：有心臟病史、腎功能不好、服用抗凝血劑或凝血功能異常、身體較虛弱
   醫師技術門檻：低
   住院時間：1～3天可出院
   併發症：若是較嚴重的攝護腺肥大，5年內需要再手術的機率，可能高於電刀刮除
4. 雷射切除術
   手術時間：視切除量而定，切除越多需要越久時間，但比汽化術稍快
   健保給付：不給付
   適用對象：有心臟病史、腎功能不好、服用抗凝血劑或凝血功能異常、身體較虛弱
   醫師技術門檻：中
   住院時間：1～3天可出院
   併發症：若是較嚴重的攝護腺肥大，5年內需要再手術的機率，可能高於電刀刮除
5. 雷射剝離術(剜除術)
   手術時間：切除同樣大小的攝護腺，比氣化術、切除術時間更短
   健保給付：不給付
   適用對象：嚴重攝護腺肥大、有心臟病史、腎功能不好、服用抗凝血劑或凝血功能異常、身體較虛弱
   醫師技術門檻：高
   住院時間：1～3天可出院
   併發症：需要再手術的比例遠低於汽化術與切除術

攝護腺手術重點整理

• 攝護腺肥大：組織肥大壓迫尿道影響排尿，進而影響腎與膀胱功能
• 攝護腺肥大手術：不複雜、效果好、併發症少、３天可出院、一兩週可恢復
• 單極電刀：最傳統、健保給付、時間長、輕中度肥大適用、有低機率水中毒併發症
• 雙極電刀：健保給付、時間最長、輕中度肥大或腎功能不好適用、更低水中毒疑慮
• 雷射汽化：健保不給付、時間中等、心腎功能不好、凝血不良、虛弱者適用
• 雷射切除：健保不給付、時間稍短、心腎功能不好、凝血不良、虛弱者適用、技術門檻中
• 雷射剝離(剜除)：健保不給付、時間最短、心腎功能不好、凝血不良、虛弱者適用、技術門檻高

以上就是切除攝護腺最常見的３大類手術介紹，再次強調，這三大類手術恢復後的治療成果都是一樣很好的，差異在於不同的併發症可能性以及不同的適用對象，還有在攝護腺肥大情況嚴重時的再手術機率。希望各位男性同胞們看了這篇文章，需要時就能選擇最適合自己、讓風險降到最低的手術方式。如果對攝護腺手術方式還有任何問題，歡迎來三峽恩主公醫院，找老高聊聊！

【青春攝護腺保護手冊？！】年輕攝護腺的保養三招！

泌尿、攝護腺問題年輕化重點整理 年輕族群發生攝護腺問題３原因：提早老化、性病、肥胖 現在就下手３對策：輕飲食、保險套、多運動

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做愛還能保護攝護腺！？預防慢性攝護腺炎的撇步看這篇！

預防慢性攝護腺發炎的３不２性：不憋尿、不吃辣、不久坐，性定期、性後尿

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到底要不要割包皮？這篇文章，老高醫師會說明３種真的需要考慮割包皮的情形，還有２種包皮手術法！

大家好，歡迎回到比起手槍，更常用到包皮槍的老高。看過老高上一篇文章的話，相信已經對包皮跟包莖有了一些基本的認識。這次我們來看看，到底有哪３種情況，會真的需要割包皮治療。另外，也介紹最常見的２種割包皮的手術方式，讓大家如果真的不幸需要切除這塊令人又愛又恨的小皮時，可以選擇最適合、也負擔得起的方式。

３種情況你該割包皮：影響尿尿、影響做愛、反覆發炎

包皮有濕潤龜頭，並且保護龜頭免受外部刺激的功能，也是有移植皮膚需要時，很好的自體膚料，所以結論就是：「如果它沒事，留著它真的挺不錯的。」換言之，只有在包皮影響我們的健康、我們的幸福⋯⋯或是我們的「性」福時，才會考慮割包皮。老高可以告訴你，大概就是３種情況會需要割：影響尿尿、影響做愛、反覆發炎。

影響尿尿：包皮開口過窄，排尿不順、尿液累積

一個男人每天起床就要做的最重要的事，就是尿尿。所以如果有什麼事情讓男人尿尿很不順暢，大家都會盡力去解決。事實上，一旦包皮開口過窄，就有可能阻礙排尿。就像老高上篇文章中講到，開口過窄的包皮，排尿時會好像水球般鼓起，上完才會慢慢消掉。這樣的情況，可能引起尿道、膀胱，甚至是腎臟發炎。這種時候就需要與專業泌尿科醫師（例如說老高）諮詢，看是否需要割包皮以改善排尿狀況。

影響做愛：包皮過緊，造成勃起、性行為時疼痛

大家應該都跟老高一樣，非常在意自己與伴侶的「性」福。所以如果包皮使你「性行為前或中就會因疼痛而消軟」，那就要諮詢醫師看是否需要割包皮啦！包皮過緊時，可能在包皮往後退，露出龜頭的途中，就因為包皮過緊疼痛而無法完整露出龜頭。這樣可能會在性行為中，陰莖要進入陰道時，因包皮後翻的疼痛而消軟、無法順利進行性行為。或者，龜頭雖然可以順利翻出，但是有一圈比較緊的包皮卡在龜頭下面。這樣則可能在性行為中途因為摩擦或勃起程度變大，卡住的包皮就更緊而痛得失去「性」致。

但需要注意的是，假如不是包皮會在勃起時「緊到痛」導致無法順利性行為，就不會建議為了性行為割包皮噢！雖然，如果是因為龜頭過於敏感而有早洩問題時，有一種方式是割包皮來降低龜頭敏感度。但是割包皮時會破壞到一些感覺神經，有可能因此降低性的愉悅感。但也有些人覺得沒有受影響。所以，除了改善過緊疼痛的情形外，對於割包皮能否提升性功能或性快感，其實是因人而異的。所以若只是想增加性快感或提升性功能，不會建議割包皮。

反覆發炎：因龜頭與包皮內側無法順利翻出清潔、累積污垢，導致發炎

如果包皮過長或過緊，使得無法將包皮內側翻出，清潔龜頭與包皮內側。可能會因為藏污納垢，使得包皮或龜頭反覆發炎、紅腫熱痛，甚至有流膿或排尿疼痛的情況。這樣也會需要諮詢醫師，看看是否需要割包皮改善發炎狀況。

當然，割包皮之後會因為清潔比較便利，就比較不容易在包皮內側藏污納垢、也更容易觀察龜頭跟包皮的狀況，進而使得龜頭包皮發炎、罹患陰莖癌、部分性病，甚至連女性伴侶罹患子宮頸癌的機率都會下降。

但這並不表示割了包皮，就一定不會得以上的病。因為使患病機率下降的，是割包皮後容易清潔、不會藏污納垢躲細菌。而且，上述的病也都有其他不同的成因，例如說，如果割了包皮之後依然興高采烈地與性病高危險群進行不安全（不戴套）的性行為，那割包皮當然也保不了你。要讓自己的雞雞健健康康，除了割包皮，還是要靠自己每天認真清潔、安全性行為噢！

２種包皮手術方式：包皮環切、包皮槍

雖然包皮手術可說是非常低風險的小手術，但仍有部分的人不適合進行，例如：尿道下裂患者，因為未來動手術時會需要移植包皮做修補；或是對麻醉藥物過敏、出血性血液疾病患者等。而如果諮詢醫師後，發現自己真的需要、而且適合割包皮，那大概有以下２種手術方式。

1. 包皮環切手術
   環狀切除一截包皮，以縫線縫合，一般不需拆線、不需住院。
   手術時間：約30分鐘
   健保給付：視情況
   術後腫大：較大
2. 包皮槍手術
   特殊的手術器材包皮槍，由環狀刀片搭配縫合鋼釘和矽膠縫合圈，同時切斷包皮並縫合傷口。一般不需拆線、不需住院。
   手術時間：約5～15分鐘
   健保給付：不給付
   術後腫大：較小

簡單來說，雖然都是快速安全的手術，但包皮槍手術更快、更方便，術後復原狀況也會比較好。至於兩種手術實際上大概是如何進行，可以看老高的影片了解一下：

割包皮重點整理

• 包皮開口過窄，影響排尿，甚至有尿道相關發炎，需要割包皮。
• 包皮過緊，勃起或性行為時疼痛、無法順利性行為，需要割包皮。
• 包皮過長過緊，無法順利清潔導致包皮龜頭反覆發炎，需要割包皮。
• ２種包皮手術方式：包皮環切、包皮槍。
• 包皮槍更快速方便，術後復原更佳。

以上就是該不該割包皮與割包皮手術的二三事，大家都了解了嗎？如果有任何to割，or not to割的疑難雜症，都歡迎來老高的粉絲頁留言發問，或是直接來三峽恩主公醫院找老高聊聊噢！

大家好，歡迎回到專業包皮⋯⋯切除兼治療師老高。不管是男是女，性器官都是我們會很關心的身體部分，平常沒事的話還好，稍微有一點點癢、紅腫，或是有長沒看過的東西、有沒看過的分泌物，大家多半都會很緊張。想說該不會得了甚麼不該得的病？甚至懷疑另一半是不是做了甚麼不該做的事，才得了不該得的病，還傳染給我！？建議大家還是且慢夫妻失和，先看老高的文章。才知道到底是病，還是只是平時的清潔問題。這篇文章帶大家看要怎麼知道自己包皮是不是過長、包莖，三種不同的包莖類型，以及泌尿科最常被詢問的包皮問題。

我是不是包皮過長、包莖？可以用勃起退皮測試法

我們都知道，包皮就是在陰莖前面，包住龜頭、陰莖的一層皮，只有勃起的時候，龜頭才會伸出包皮外。而關於包皮最常見的問題，就是包皮有沒有過長、有沒有包莖、包莖要不要緊了。老高教你一個簡單測試法，不過測試時鎮靜點，手別抖啊！

通常，我們可以用勃起時把包皮向下退，露出龜頭的方式，來知道自己是否可能有包莖的情形。大概可以分為三種結果：

1. 無包莖‌‌
   勃起時包皮可以手動完全退到後面，完整露出龜頭，過程中不會疼痛；或是勃起後龜頭就自然完整露出。
2. 包莖：可能要考慮割包皮治療
   ‌‌在勃起時手動將包皮向下退，可以完整露出龜頭，但過程中會有包皮疼痛，或包皮會堆積在龜頭跟陰莖連接的冠狀溝附近，有緊緊的、有點卡住的感覺，甚至勃起程度比較大時，會因為包皮勒太緊而有疼痛感。
3. 嚴重包莖：建議要割包皮治療‌‌
   在勃起時手動將包皮向下退，會因疼痛或包皮開口小，而無法完整露出龜頭。

簡單來說，如果勃起時可以把包皮退下、完整露出龜頭而且不會痛的話，那恭喜你，應該沒有包莖的疑慮。但如果有困難或覺得疼痛、包皮口很緊，那可能就有包莖的問題，最好去泌尿科給醫生看看，討論一下是否要割包皮治療。

包莖分類：先天性、後天性、箝閉性

1. 先天性包莖
   ‌‌天生包皮開口小，典型症狀就是小便時，尿液會被包皮包住，使得包皮前面會像個水球一樣鼓起來，等小便完才會消下來。
2. 後天性包莖‌‌
   最常見的包莖，有些人因為平時沒有翻開包皮清潔龜頭的習慣，包皮內長期藏污納垢，使得包皮反覆或慢性發炎，導致包皮開口結痂、緊縮，最後就變成龜頭無法翻出來的包莖情形。
3. 箝閉性包莖‌‌
   有些人包皮開口較小，但在翻開包皮把龜頭露出後，一直保持翻出的狀況，沒有將包皮重新覆蓋龜頭，造成較小的包皮開口，就像掐住龜頭的脖子一，使龜頭紅腫疼痛，包皮也因卡住或疼痛而無法翻回，稱為箝閉性包莖。

這三種包莖中，先天性、後天性包莖容易有包皮垢，也可能造成排尿困難，甚至間接導致尿路感染與腎功能問題。也可能因為藏污納垢，而導致龜頭容易發炎。而箝閉性包莖算是一種臨時的包莖狀況，常發生在性行為、自慰或洗澡之後，如果沒辦法自行把包皮翻回來，一定要去看醫生！因為如果掐住太久，可能引起龜頭缺血壞死。這時候會需要緊急手術將扣緊的包皮割開，等發炎跟腫脹緩解後，再進行割包皮的治療。

其他包皮常見問題

還有幾個泌尿科常見的包皮相關問題，也一併報你知：

• 龜頭跟包皮連接的地方有一小塊白白的，觸摸會有點刺痛，這有問題嗎？
  ‌‌龜頭底下基部，與包皮連接觸稱為繫帶，有些人的繫帶比較明顯，會呈現白色。繫帶是很敏感的地方，也是性行為快感的來源之一。但如果性行為太過粗暴、或觸摸時比較用力，敏感就可能變為痛感。所以是沒問題的，但觸摸時要溫柔一點噢！
• 平時被包皮蓋住的龜頭後面邊緣有一粒一粒白色的東西，是性病嗎？‌‌
  如果是一粒一粒整齊排列，應該是良性珍珠樣丘疹，原因不明，但並不是病毒細菌感染，不需要治療。但如果不是長在龜頭，而是更下面一點，再陰莖皮膚上的白點，可能是毛囊炎。又如果是在性行為後，有一些小紅點聚集增生、外觀像花椰菜又潰爛發炎，那就很可能是俗稱菜花的尖型濕疣，是傳染力強的性病，要盡快就醫治療！
• 在翻開包皮露出龜頭的時候，發現龜頭附近有很多黃白色的塊狀污垢，有臭味，還覺得有點癢？‌‌
  這種污垢稱為「包皮垢」。通常是因為太少翻開包皮清潔龜頭與陰莖連接處的冠狀溝部位，導致尿液、其他分泌物長期堆積產生包皮垢。建議每天洗澡時，要把包皮翻開清洗啊！

包皮重點整理

• 勃起退皮法測試有無包莖：勃起時可完整退下包皮露出龜頭且不痛不緊，就沒包莖！
• 包莖分三種：先天性、後天性、箝閉性，都可能要考慮割包皮治療
• 繫帶白白敏感沒關係、龜頭後一粒粒白色整齊排列是良性丘疹
• 避免包皮垢，洗澡時翻開包皮作清潔

以上就是關於包皮的常見問題，如果還有其他關於包皮想知道的事，歡迎留言給老高，讓最在意包皮⋯⋯健康的老高幫你解惑！

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通常我們會認為，像攝護腺肥大之類的泌尿問題，感覺都是老年人才會發生的。事實上，以前40歲以下的年輕族群，有泌尿問題的比例僅有10％左右。BUT！人生最厲害就是這個BUT！在近年，年輕人罹患攝護腺肥大等泌尿問題的比例，卻大幅上升。到50歲以上，就有超過５成的人有攝護腺肥大問題，65歲以上就超過７成！也就是，我們幾乎可以說：

是男人，遲早就要面對攝護腺問題。

在這篇文章中，我們會一起了解攝護腺問題發生在年輕族群身上的３大原因：提早老化、性病、肥胖。了解原因後，會再說明能從生活習慣上對症下藥的攝護腺３對策！以免泌尿問題在年輕時就開始逼近我們的幸福人生！

原因１：身體年齡提早老化

研究顯示，年齡越大，攝護腺、泌尿問題的發生率也越高。因為老化後，攝護腺受男性荷爾蒙刺激，會導致細胞增生，就容易造成例如攝護腺肥大的問題。而現代的年輕族群，因為高油、高脂的飲食習慣，或是可能營養品補充過量，身體年齡就提早老化了。這就間接造成攝護腺、以及其他跟老化相關的身體問題！

原因２：罹患性病

研究顯示，有多重性伴侶的男性，特別是罹患淋病者，較容易罹患攝護腺癌。現代的年輕族群，性生活開放程度比以往高出許多，就使得離混性病機率變高，間接導致罹患攝護癌的機率也變高。

原因３：肥胖

腰圍超標，或BMI超標的人，不但特別容易有攝護腺肥大的問題，需要治療的比例也比較高。而且，假如患有與肥胖、代謝症候群相關的慢性病（例如：高血壓、高血脂、糖尿病），也會比較容易有攝護腺肥大的問題。而肥胖以及相關的慢性病，在年輕族群中也是非常常見的，可說是最流行的文明病之一，自然就連帶使得攝護腺肥大發生在年輕族群的機率變高了。

攝護腺問題年輕化的３對策：輕飲食、保險套、多運動

為了不要輸在起跑點，我們應該趁著年輕，及早對泌尿問題的原因做出對策，這樣才能性福⋯⋯不對，是幸福久久！那對策在哪裡才能買到呢？

不用買，本文直接告訴你！

1. 輕飲食：
   避免高油、高脂的多肉飲食習慣，如果要使用營養補給品，可以徵詢營養師或醫師意見，這樣就能避免身體年齡提早老化與肥胖的問題。
2. 保險套：
   只要參與者都是知情同意你情我願，性生活豐富美滿、甚至多點對象，都是大家的理想而不是問題。但是，安全性行為一定是必要的，除了保護自己，也是保護性伴侶（們）。所以，一定要記得使用保險套！這樣就能避免得淋病，降低攝護腺癌的罹患機率。
3. 多運動：
   這已經是老生常談了，固定、適量的運動習慣，當然可以避免身體提早老化、肥胖問題，進而避免攝護腺發生問題！要活就要動，這句話可不是亂說的。

泌尿、攝護腺問題年輕化重點整理

• 年輕族群發生攝護腺問題３原因：提早老化、性病、肥胖
• 現在就下手３對策：輕飲食、保險套、多運動

攝護腺問題是每個男人都很有可能遇到的。其實避免的方法，說不定讀完都覺得「這我早就知道了」，但是健康問題就是這樣，不緊急，但很重要！需要我們在日常生活中每天努力。如果現在就從生活習慣確實下手，那麼就可以盡量延緩遇到攝護腺問題的時間，甚至可能成為那一輩子沒遇到攝護腺問題的幸運族群！

大家好，歡迎回到最喜歡雞雞，不對，最在乎雞雞健康的老高。上次稍微介紹了一下尿路結石，這次再說得更詳細點。尿路結石本身不麻煩，麻煩的是復發率高，所以平時如何預防復發也很重要。而且尿路結石有幾個不同的種類，針對不同種類的尿路結石，預防復發的方式也不盡相同。現在主流的體外震波治療尿路結石的方式，有些人可能也會對之有些疑慮。我們在這篇文章一起來看看，尿路結石的種類、體外震波療法安不安全，以及日常生活中，預防尿路結石、破解尿路結石復發的３＋２招！

體外震波在體內碎小石，會傷及無辜嗎？可能性極低！

雖然用體外震波治療尿路結石，就可以不用開刀。但有些人聽到這種「隔山打牛」的「體內碎石」方式，不免有些擔心。看這機器內力如此深厚，會不會震到我腎臟嘔出幾十兩血？其實現在的震波碎石機器設計精密，可以對準結石，是不太可能傷及腎臟組織的。而在體外震波歲時治療之後，出現的血尿、疼痛情形，不是你的腎臟嘔出幾十兩血，而是碎石移動、排出，幾天後就會恢復正常，不必過於擔心。

結石分３類：鈣結石、尿酸結石、磷酸胺鎂結石

尿路結石可以根據成分大致分為３類，其成因也稍有不同。

1. 草酸鈣、磷酸鈣結石
   有80%的結石屬於此類。因為尿液中草酸或鈣濃度太高所致，磷酸鈣結石則好發於副甲狀腺機能亢進的患者。
2. 尿酸結石
   佔所有尿路結石的10%左右。好發於痛風（高尿酸血症）患者。
3. 磷酸胺鎂結石
   佔所有尿路結石的10%左右。好發於受到細菌感染的尿液中。

尿路結石，６年內復發機率高達６成！日常生活破解尿路結石３＋２招

尿路結石不但台灣人罹患率（每十人就有一人得）偏高，麻煩的是復發率也高，尿路結石的患者，平均六年內有六成復發機率。面對這麼高的復發率，上篇文章提到的高危險群、以及有尿路結石病史的人，當然要特別當心。在這裡，老高就教你日常生活中就可以用得上的預防３招與預防復發２招！

預防１招：多喝水，少飲料

這大家應該聽到會背了吧？啊知道要做啊！不然老高就在此先謝過大大賞我吃穿了！每隔一兩小時就喝杯水，一天要喝足3000cc，睡前可以喝300cc，以免夜間尿變濃。因為充足的水可以讓尿量變大、尿液中結石物質的比例降低。但不可以用飲料代替！因為大部分飲料都含有草酸，喝多了反而幫助結石產生。例如喝啤酒的民俗療法，其實它帶來的優點是多水分跟利尿，但啤酒也含有草酸，所以其實多喝啤酒消結石，是不一定有用的。

預防２招：按時間，上廁所

不要憋尿、不要憋尿，因為很重要所以再說一次，不要憋尿。每一兩個小時就去上廁所將膀胱排空，最好維持每天尿量2000cc以上。因為光是多喝水，如果水分排出不是藉由尿液，尿路這條河沒有在流動，還是有產生結石的可能的。

預防３招：多運動，防結石

適度的運動，可以幫助泌尿道蠕動。活躍的泌尿道蠕動，就能幫助排尿，減少結石物質沈澱而結成結石的機率，也能促進已經生成的，較小的結石排出。

預防復發１招：看結石，選食物

• 草酸鈣結石
  少吃高草酸食物，飲料如濃茶、咖啡、可樂、啤酒、花生、其他如巧克力、扁豆、菠菜、蘆筍、蘿蔔等。多維生素C食物也要減少攝取，例如柑橘、葡萄、草莓、蘋果等水果。
• 尿酸結石
  和痛風一樣，需採低普林飲食，少吃動物內臟、肉汁、肉湯、海水魚、香菇、紫菜、豆類、酒類等。
• 磷酸鈣、磷酸銨鎂結石
  少吃高磷的酵母、香菇等食物。
• 避免重鹹、大魚大肉
  少吃鹽，可以增加鈣質重吸收。而太多的動物性蛋白質，會增加尿酸與鈣質排泄，降低尿液酸鹼值，增加結石危險。
• 鈣質不必限制
  近年研究發現，雖然尿液中的鈣是結石的主要成分，但攝取足量鈣質反而可以抑制含鈣結石的產生。因為如果飲食中的鈣質不足，會刺激身體從骨頭釋放更多鈣質，並促使草酸吸收增加，造成尿液中草酸濃度上升，更容易形成草酸鈣。

預防復發２招：一兩季，就回診

已經有尿路結石病史的人，應該每三到六個月就回診追蹤。X光檢查可以清楚地發現尿路結石有沒有復發，及早發現及早治療。

預防尿路結石復發重點

• 體外震波安全有效，震碎結石不易傷及腎臟
• 結石分３類：鈣結石、尿酸結石、磷酸胺鎂結石
• 預防尿路結石３招：多喝水、上廁所、多運動
• 預防尿路結石復發２招：看結石選食物、一兩季就回診

相信看過這兩篇文章以後，大家都知道尿路結石是如何常伴我們左右。要避免成為被尿路結石選中的那一成的「幸運兒」，就要靠我們自己多喝水、多上廁所、多運動、注意飲食了。如果沒看過上篇關於尿路結石的成因、高危險群與症狀的文章，現在讓你看看。（連結）別說老高沒提醒你，自己的雞雞要自己顧啊！

台灣的夏天有夠熱，這件事你知道、我知道、獨眼龍也知道。但是你知道，夏天時，尿路結石發作的病人數，是冬天的三到五倍嗎？尿路結石是怎麼來的？夏天容易發作的話，要怎麼知道自己有沒有可能得尿路結石？尿路結石發作會怎樣、要怎麼辦？且聽老高細細為你道來！

尿路結石成因，就像河流淤積

尿路結石，指的是發生在腎臟、輸尿管、膀胱、尿道等部位的結石。首先，我們一起來了解，尿路結石是怎麼形成的。我們可以把上述的部位，也就是從腎臟到尿道，當作是一條河流，我們上廁所，就是河流的水流到大海裡。有一些物質，例如尿酸、草酸、鈣、草酸鈣、磷酸鈣，是我們尿液中本就含有，或是在尿液中合成產生的。我們可以把這些物質，當作河流中的砂石。而尿路結石，就是這些物質在尿意經過的地方累積、結合在一起。就像是泥沙沉積而凝結在一起，可能會刮傷河床、或造成淤積。

從上面的比喻，我們也很容易就可以想像，結石是怎麼形成的。就是河川中的水量（尿量）不大，造成砂石（尿液中的物質）沈積。或者，雖然水量（尿量）算大，但河川中的砂石（尿液中的物質）很多，所以還是沈積了。

台灣每十人就有一人尿路結石，夏天更多

台灣人約有一成的人有尿路結石病史，而夏天時，尿路結石發作的病患數量，更是會達到冬天的三到五倍。從前面說過的尿路結石來想，原因其實很簡單。台灣因地處亞熱帶，氣溫本來就比較高，而夏天氣溫就更高了。這就造成人們流汗多而尿量少，尿量少就是河川水量少，結石自然就更容易形成。

尿路結石３種高危險群：白領爸氣、吃重口味、泌尿疾病

環境因素外，我們再來看看哪些人會是容易得尿路結石的高危險群。

1. 白領爸氣
   根據統計，男人得尿路結石的機率比女人大兩倍。而其中又以中壯年（30～50歲）、常坐辦公室的白領階級為最多。簡單來說，假如你爸氣外露，又是久坐族，尿路結石很可能會找上你！因為少走動、常憋尿（憋尿就像讓河川暫停流動），所以就容易產生尿路結石！
2. 吃重口味
   假如喜歡Hardcore⋯⋯的食物，例如肉類、重鹹、重甜的口味，也要小心！因為這些食物中含有較多的蛋白質、鈉、糖，會增加尿液中的鈣、尿酸的排泄（也就是增加河川中的砂石），就會提高尿路結石的風險。
3. 泌尿疾病
   如果有慢性泌尿道感染、先天性或外傷造成尿路狹窄（河道變窄）、長期臥床、攝護腺肥大造成的尿液滯留（河川流速變慢）、副甲狀腺機能亢進、痛風（高尿酸血症）（河川砂石變多）、服用過量制酸劑等，也都容易尿路結石。

尿路結石症狀、治療方式

前面聽起來覺得自己很容易得很害怕怎麼辦？老高告訴你得尿路結石會有什麼症狀。其實得了尿路結石從可能跟阿嬤一樣沒感覺，到痛到快往生都有可能。因為結石尚小的時候，可能它就只是沉在那裡，或是跟尿液一起自然排出。但是如果它滾動起來，就像前面說的，鈣質結晶粗糙的表面，會在你沒有表皮保護、從來只有液體流過的尿路表面刮來刮去，當然痛不欲生。而刮傷嚴重的話，就會造成輕微的出血。所以尿路結石常見的症狀就是疼痛與血尿。

你說你看完前面更害怕了？會怕就要看醫生啊！假如懷疑自己有尿路結石，或是已經有症狀，一定要去找像老高一樣專業的泌尿科醫師檢查。而且其實，由於體外震波碎石機（ESWL）、內視鏡和其他醫療神兵利器的發明與改進，90%以上的尿路結石病人不用開刀就可以痊癒。如果遇到結石很大，可能會分階段做震波碎石治療，如果再加上尿路有先天異常（例如比較狹窄），可能還是需要開刀，但這只佔了全部病例的大約一成左右，要遇到還不太容易呢。所以真的不要怕，尿路結石好好看醫生就對了！

尿路結石懶人包

• 尿路結石成因，就像河流中砂石淤積。砂石多、水流少就容易發生。
• 台灣約有一成人口得過尿路結石，夏天尿量少就更容易發作。
• 尿路結石３種高危險群：白領爸氣、吃重口味、泌尿疾病
• 尿路結石症狀：疼痛、血尿。
• 90%以上病人尿路結石不用開刀就可痊癒，別怕看醫生。

關於結石的種類、體外震波會不會震碎五臟六腑讓人內功盡廢、如何在日常生活中預防尿路結石，老高會專門再寫文章跟大家講解，敬請期待！還是一句老話，有病，就要去看醫生啊！

聽到攝護腺問題，大部分的男人都會想說「我還沒到那個年紀啊，應該不用擔心吧。」BUT！人生最厲害就是這個BUT！生活習慣不好、或是有相關病史，就算還年輕，也有可能遇到慢性攝護腺發炎的問題。讓我們一起來看看，慢性攝護腺發炎是什麼、有什麼樣的症狀，還有日常生活中，可以用３不２性的原則，來預防慢性攝護腺發炎。

慢性攝護腺發炎症狀：灼燒感、蟲爬咬、驗不出、反覆生

以前有個病人，我們叫他碼農阿傑（化名）好了。因為工作的需求，他黏著電腦不起身，憋尿能力步步增⋯⋯後來詭異的事就開始發生了。他開始經常會覺得尿尿不太順，下腹部、會陰部有帶點灼燒感的疼痛、或是像蟲在爬、蟲在咬的痛癢感，讓他坐立不安。去看泌尿科照X光、尿液檢測、超音波都驗不出哪裏不正常，拿藥回家吃幾天就好了，但好不了幾天又出現了，超級惱人！本來應該專心寫code，後來都變成在注意自己下半身的方唐鏡⋯⋯如果你也有這樣的困擾，那就很有可能是慢性攝護腺發炎！

慢性攝護腺發炎是什麼？就是「慢性」的「攝護腺發炎」

看完上一行是不是覺得在講廢話？其實這是要把這個攝護腺的毛病分成兩個部分來說明。

1. 攝護腺發炎
   攝護腺發炎可能是細菌感染引起，這種情形作尿液檢測時會驗出細菌與白血球。但也有無菌性發炎的表現，這時候就會像前文說的，明明身體就是不舒服，卻驗不出個所以然來。這就是攝護腺發炎難以診斷的原因。
2. 慢性
   就是指症狀反反覆覆出現，持續的總時間很長。會這樣是因為，就像前面所說，攝護腺發炎有時會有無菌性的表現，使得診斷困難。而診斷困難會導致抗生素的療程不完全。
   久而久之細菌就躲在攝護腺裡，一段時間就出來作怪一下。即使細菌被殺死了，仍然可能引發附近的組織持續發炎。也就是說，有細菌時不完全就是症狀出現時，這個現象使得攝護腺發炎難以根治，就變成一種慢性發炎的現象。

預防慢性攝護腺發炎的３不２性：不憋尿、不吃辣、不久坐，性定期、性後尿

聽起來慢性攝護腺發炎這個下體方唐鏡有夠可怕的，我們要怎麼避免這樣可怕的事情發生在我們身上呢？高醫師告訴你，要靠３不２性：

• 不憋尿
  喝水排尿要定時，不要憋尿。
• 不吃辣
  避免吃太多辛辣的食物，例如大蒜、辣椒等。
• 不久坐
  不只是久坐椅子不行，因為騎腳踏車的姿勢容易壓迫攝護腺，所以騎車也不可以太久。
• 性定期
  定期的性行為，可以幫助排除攝護腺中的發炎物質。
• 性後尿
  無套性行為後，要先飲水、再排尿。

有些人可能會想問：「如果這些都做到了，還是遇到像慢性攝護腺發炎那樣的症狀，怎麼辦？」當然是去看醫生啦！如果有下腹部悶痛、排尿不順的情形，一定要找一個跟高醫師一樣的專業泌尿科醫師諮詢，避免延誤治療或治療不全！

慢性攝護腺發炎重點整理

• 慢性攝護腺發炎症狀：灼燒感、蟲爬咬、驗不出、反覆生
• 慢性攝護腺發炎特性：反覆持續、因難診斷而容易治療不完全
• 預防慢性攝護腺發炎的３不２性：不憋尿、不吃辣、不久坐，性定期、性後尿
• 有類似症狀，一定要諮詢專業泌尿科醫師，以免延誤治療、治療不全

攝護腺問題，說難聽一點，就是每個男人都會遇到的。所以好好做到高醫師教的３不２性，讓攝護腺乖乖，有個好的下半身，能帶來一個好的下半生噢！

懷疑自己早洩？我們一起來看看醫學上早洩的定義，還有早洩產生的原因與常見治療方式！

大家好，歡迎回到最關心你雞雞⋯⋯健康的老高，今天來談談做愛的持久度，也就是早洩問題。無論是性行為或是自慰，大部分的男性或多或少都懷疑過，自己「堅持」的時間，到底是長是短，夠不夠持久呢？算不算早洩呢？或是更嚴重一點，經常覺得自己不夠持久，到底要怎麼辦？有辦法治療嗎？有沒有什麼改善的方式呢？今天就讓我們一起來看看，醫學上的早洩定義、早洩的原因與常見的治療方式！

２種早洩定義：１分鐘內、我不滿意

早洩算是滿常見的問題，大約有三成左右的男性有此困擾。而且令人意外的是，在年輕人身上反而更常發生。通常來說，早洩的定義有以下２種：

1. １分鐘內：
   簡單來說，就是陰莖沒進入陰道前，或進入陰道後，在１分鐘以內就射精的話，就是早洩。沒錯，要在這麼短的時間射精，才符合早洩的定義。而且這個定義，也不是老高亂說，而是國際性醫學會定義的。所以大多數人以為自己早洩，其實是屬於第二種。
2. 我不滿意：
   第二種早洩，是更廣泛的說法，就是我不滿意就是早洩！也就是說，如果你自己覺得自己持續到射精前的時間不夠久，你不滿意，就是早洩。所以不要隨便覺得自己早洩啊，因為只要你覺得早洩就是早洩了！

常見的早洩發生的原因：生理２種、心理２種

我們可以打個比方，來比較容易地理解性興奮程度與射精的關係，以及早洩發生的原因。我們可以把性快感想像成空氣。而我們性快感的極限就像是一個氣球，增加性快感的行為，例如自慰與性行為，就是在吹氣球。而氣球被我們吹破的話，我們就身寸米青了。心中想著這個比喻，我們再來看看早洩的生心理原因。

生理：

1. 敏感度過高
   如果龜頭或陰莖的敏感度過高，就很容易累積性快感，便很快就會射精。這就像用打氣機吹氣球，一下子就吹破了。
2. 賀爾蒙失調
   腦中控制射精的賀爾蒙失調，如血清素、多巴胺不足，使得射精前需累積的性快感與其他人不同，以至於很快射精。就像是氣球特別小，所以很容易吹破。

心理：

1. 習慣
   因為經常自慰，或是其他原因，例如對性行為的羞恥感、或沒有空性行為等等，使得習慣於短時間內射精，也會造成早洩。這就像是本來是個正常的氣球，但是卻因為自己經常想要快點把它吹破，所以就自己把氣球越換越小，最後很容易就把氣球吹破了。
2. 焦慮
   因為以往不良的性經驗，例如曾經有過早洩的經驗，或是緊張等其他的原因，對自己造成壓力，使得性行為時身體緊張，也會造成早洩。有點像是雖然氣球大小是正常的，但在吹氣球前，氣球裡面居然已經加水了！於是沒有吹多少氣，氣球就破了。

早洩的常見治療方式：減低快感累積、增加快感閾值

閾值看起來有點難懂，其實就是臨界值的意思。用前面的氣球比喻來說的話，減低快感累積就是吹氣球吹慢一點，氣球自然就慢一點破。而增加快感閾值，就像在氣球外面多套一層氣球，讓氣球更不容易破，所以雖然氣球的大小一樣，但是卻可以吹進更多的氣再破掉。以下我們分別看看運用這兩種原理的，常見早洩治療方式：

減低快感累積：

1. 使用保險套
   使用保險套除了可以避孕以外，也可以降低龜頭跟陰莖的敏感程度，如果覺得自己的持久度不夠滿意，可以使用保險套或更換厚一點的保險套，讓快感累積慢一點，進而達到持久的目的。
2. 使用麻醉藥膏
   在龜頭過於敏感的情況下，有時候醫師會開麻醉藥膏，在性行為前30分鐘塗抹在龜頭上，可以降低龜頭敏感度。就等於吹氣會吹得慢一點，氣球就不那麼容易吹破。
3. 割包皮
   在包皮過長時，龜頭可能因為經常被包覆，而在性行為時過於敏感。包皮過緊的情況下，則是因為包皮的包覆導致褪去包皮時對龜頭的摩擦較大而可能產生快感。這兩種情況都可以用割包皮的方式，達到快感累積上的改善。
4. 性交中斷或擠壓龜頭
   遇到偏向心因性的早洩問題時，可以用性交中斷（感到快要射精就先抽出陰莖），或是在性交中藉由暫停性交擠壓龜頭的方式，使得快感累積中斷，以達到延緩射精的目的。

但使用減低快感累積的方式時要注意，快感的消失也像吹氣球一樣，沒有一直吹氣時，氣也會慢慢漏掉，如果快感減得太低，也可能使得自己直接離開性興奮狀態，從早洩變成根本沒得洩，這樣可就得不償失了。

增加快感閾值：口服藥物
治療早洩當然也有口服藥物的方式，藉由藥物來調節身體狀況，可能可以使得射精時間延長至本來的三到四倍。但是這種藥物當然是要由跟老高一樣的專業醫師評估之後，才能使用噢！

早洩重點整理

• ２種早洩定義：１分鐘內、我不滿意
• 早洩發生原因：敏感度過高、賀爾蒙失調、習慣、焦慮
• 常見早洩治療方式：使用保險套或麻醉藥膏、割包皮、性交中斷、擠壓龜頭、藥物治療

以上就是早洩的前世今生。其實了解到早洩的原因之後，我們可以在性行為中採用一些自己就能做得到的方式，來幫助自己更滿意自己的持久時間。例如說利用保險套，或是中斷性交等等。但是實際上，也有一些自主訓練，能夠幫助我們延長持久度，讓自己更遠離早洩！至於是什麼樣的方法，就讓老高暫且賣個關子，下一次專門寫一篇文章為大家講解。其實就像前面說的，有些早洩只是自己不滿意，但性行為當中很重要的一點其實是對方的感受。別只專注在自己的表現上，多多觀察對方的感覺。說不定在觀察對方的過程中，可以更好地體會性行為的樂趣，進而降低自己的壓力、焦慮，讓雙方都更能更持久、更享受性的愉悅呢！